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Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi: prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention

Research output: Contribution to Journal/MagazineJournal articlepeer-review

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Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi: prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention. / Barrett, Carrie; Chiphwanya, John; Chaponda, Limbikani et al.
In: International Health, Vol. 15, No. Supplement_3, 20.12.2023, p. iii14-iii27.

Research output: Contribution to Journal/MagazineJournal articlepeer-review

Harvard

Barrett, C, Chiphwanya, J, Chaponda, L, Matipula, DE, Turner, JD, Taylor, MJ, Read, JM & Kelly-Hope, LA 2023, 'Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi: prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention', International Health, vol. 15, no. Supplement_3, pp. iii14-iii27. https://doi.org/10.1093/inthealth/ihad064

APA

Barrett, C., Chiphwanya, J., Chaponda, L., Matipula, D. E., Turner, J. D., Taylor, M. J., Read, J. M., & Kelly-Hope, L. A. (2023). Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi: prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention. International Health, 15(Supplement_3), iii14-iii27. https://doi.org/10.1093/inthealth/ihad064

Vancouver

Barrett C, Chiphwanya J, Chaponda L, Matipula DE, Turner JD, Taylor MJ et al. Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi: prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention. International Health. 2023 Dec 20;15(Supplement_3):iii14-iii27. doi: 10.1093/inthealth/ihad064

Author

Barrett, Carrie ; Chiphwanya, John ; Chaponda, Limbikani et al. / Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi : prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention. In: International Health. 2023 ; Vol. 15, No. Supplement_3. pp. iii14-iii27.

Bibtex

@article{78bc3733b49247b2a10a12ee23cc059c,
title = "Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi: prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention",
abstract = "This study aimed to determine the key mental health indicators affecting people affected by lymphatic filariasis (LF) lymphoedema by assessing the prevalence of depressive symptoms and quality of life (QOL), identifying associated sociodemographic and clinical risk factors, and evaluating the impact of an enhanced self-care intervention for lymphoedema management. A prospective cohort study of adults with filarial lymphoedema from two regions of Malawi was conducted over six months in 2021. Depressive symptoms and QOL were assessed using Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and LF Specific QOL Questionnaire, respectively, at baseline (pre-intervention), 3- and 6-months (postintervention). Beta regression analysis identified risk factors, and assessed the impact of the intervention. Three hundred eleven affected individuals were surveyed with 23% (95% CI 18%-29%) reporting mild/moderate depressive symptoms and 31% (95% CI 26%-37%) reporting moderately low/low QOL. Higher depressive symptom scores were associated with high frequency of acute filarial attack episodes. Individuals with higher depressive symptoms (Adjusted Odds Ratios (AOR) 0.93, 95% CI 0.93-0.93) and lower QOL (AOR 0.98, 0.98-0.98) showed greatest improvement in mental health indicators over 3-months but was not sustained to the same level at 6-months. Sustained morbidity management and psychological support is recommended for affected persons to ensure long-term positive mental health and clinical outcomes. Cette {\'e}tude vise {\`a} d{\'e}terminer les principaux indicateurs de sant{\'e} mentale affectant les personnes atteintes de lymph{\oe}d{\`e}me d{\^u} {\`a} la filariose lymphatique (FL) en {\'e}valuant la pr{\'e}valence des sympt{\^o}mes d{\'e}pressifs et la qualit{\'e} de vie (QV), en identifiant les facteurs de risque sociod{\'e}mographiques et cliniques associ{\'e}s, et en {\'e}valuant l'impact d'une intervention am{\'e}lior{\'e}e d'autosoins pour la gestion du lymph{\oe}d{\`e}me. Une {\'e}tude de cohorte prospective d'adultes atteints de lymphoed{\`e}me filaire dans deux r{\'e}gions du Malawi a {\'e}t{\'e} men{\'e}e pendant six mois en 2021. Les sympt{\^o}mes d{\'e}pressifs et la qualit{\'e} de vie ont {\'e}t{\'e} {\'e}valu{\'e}s {\`a} l'aide du questionnaire sur la sant{\'e} des patients (PHQ-9) et du questionnaire sur la qualit{\'e} de vie sp{\'e}cifique au lymph{\oe}d{\`e}me, respectivement, au d{\'e}but de l'{\'e}tude (avant l'intervention), et {\`a} 3 puis 6 mois apr{\`e}s l'intervention. Une analyse de r{\'e}gression beta a permis d'identifier les facteurs de risque et d'{\'e}valuer l'impact de l'intervention. Trois cent onze personnes affect{\'e}es ont {\'e}t{\'e} interrog{\'e}es, dont 23% (95% CI 18%-29%) ont d{\'e}clar{\'e} des sympt{\^o}mes d{\'e}pressifs l{\'e}gers/mod{\'e}r{\'e}s et 31% (95% CI 26%-37%) ont d{\'e}clar{\'e} une qualit{\'e} de vie mod{\'e}r{\'e}ment faible/faible. Des scores {\'e}lev{\'e}s de sympt{\^o}mes d{\'e}pressifs ont {\'e}t{\'e} associ{\'e}s {\`a} une fr{\'e}quence {\'e}lev{\'e}e d'{\'e}pisodes de crises filariennes aigu{\"e}s. Les personnes pr{\'e}sentant des sympt{\^o}mes d{\'e}pressifs plus {\'e}lev{\'e}s (rapport de cotes ajust{\'e} (RCA) 0.93, IC {\`a} 95 % 0.93-0.93) et une qualit{\'e} de vie plus faible (RCA 0.98, 0.98-0.98) ont montr{\'e} la plus grande am{\'e}lioration des indicateurs de sant{\'e} mentale au cours des trois mois, mais cette am{\'e}lioration ne s'est pas maintenue au m{\^e}me niveau au cours des six mois suivants. Gestion de la morbidit{\'e} et soutien psychologique sont des {\'e}l{\'e}ments cl{\'e}s pour garantir une sant{\'e} mentale et des r{\'e}sultats cliniques satisfaisants de personnes atteintes sur le long terme. Este estudio tuvo como objetivo determinar los indicadores clave de salud mental que afectan a las personas afectadas por linfedema por filariasis linf{\'a}tica (FL) mediante la evaluaci{\'o}n de la prevalencia de s{\'i}ntomas depresivos y calidad de vida (CdV), la identificaci{\'o}n de factores de riesgo sociodemogr{\'a}ficos y cl{\'i}nicos asociados, y la evaluaci{\'o}n del impacto de una intervenci{\'o}n de autocuidado mejorada para el manejo del linfedema. Se realiz{\'o} un estudio prospectivo de cohortes de adultos con linfedema filarial de dos regiones de Malawi durante seis meses en 2021. Los s{\'i}ntomas depresivos y la calidad de vida se evaluaron mediante el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) y el Cuestionario de Calidad de Vida espec{\'i}fico para el LF Cuestionario, respectivamente, al inicio (preintervenci{\'o}n) y a los 3 y 6 meses (posintervenci{\'o}n). El an{\'a}lisis de regresi{\'o}n beta identific{\'o} los factores de riesgo y evalu{\'o} el impacto de la intervenci{\'o}n. Se encuest{\'o} a 311 afectados, de los cuales el 23% (IC 95%, 18%-29%) presentaba s{\'i}ntomas depresivos leves/moderados y el 31% (IC 95%, 26%-37%) una CdV moderadamente baja/baja CdV. Las puntuaciones m{\'a}s altas de s{\'i}ntomas depresivos se asociaron con una alta frecuencia de episodios de ataques agudos de filarias. Los individuos con mayores s{\'i}ntomas depresivos (Odds Ratios Ajustados [ORA] 0.93; IC 95%: 0.93-0.93) y menor CdV (ORA 0.98; 0.98-0.98) mostraron la mayor mejor{\'i}a en los indicadores de salud mental a los 3 meses, pero no se mantuvo al mismo nivel a los 6 meses. Se recomienda el manejo sostenido de la morbilidad y el apoyo psicol{\'o}gico a las personas afectadas para garantizar resultados cl{\'i}nicos y de salud mental positivos a largo plazo. [Abstract copyright: {\textcopyright} The Author(s) 2023. Published by Oxford University Press on behalf of Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene.]",
keywords = "depression, morbidity management, quality of life, mental health, acute filarial attacks, lymphatic filariasis",
author = "Carrie Barrett and John Chiphwanya and Limbikani Chaponda and Matipula, {Dorothy E} and Turner, {Joseph D} and Taylor, {Mark J} and Read, {Jonathan M} and Kelly-Hope, {Louise A}",
year = "2023",
month = dec,
day = "20",
doi = "10.1093/inthealth/ihad064",
language = "English",
volume = "15",
pages = "iii14--iii27",
journal = "International Health",
issn = "1876-3413",
publisher = "Elsevier Limited",
number = "Supplement_3",

}

RIS

TY - JOUR

T1 - Mental health conditions in people affected by filarial lymphoedema in Malawi

T2 - prevalence, associated risk factors and the impact of an enhanced self-care intervention

AU - Barrett, Carrie

AU - Chiphwanya, John

AU - Chaponda, Limbikani

AU - Matipula, Dorothy E

AU - Turner, Joseph D

AU - Taylor, Mark J

AU - Read, Jonathan M

AU - Kelly-Hope, Louise A

PY - 2023/12/20

Y1 - 2023/12/20

N2 - This study aimed to determine the key mental health indicators affecting people affected by lymphatic filariasis (LF) lymphoedema by assessing the prevalence of depressive symptoms and quality of life (QOL), identifying associated sociodemographic and clinical risk factors, and evaluating the impact of an enhanced self-care intervention for lymphoedema management. A prospective cohort study of adults with filarial lymphoedema from two regions of Malawi was conducted over six months in 2021. Depressive symptoms and QOL were assessed using Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and LF Specific QOL Questionnaire, respectively, at baseline (pre-intervention), 3- and 6-months (postintervention). Beta regression analysis identified risk factors, and assessed the impact of the intervention. Three hundred eleven affected individuals were surveyed with 23% (95% CI 18%-29%) reporting mild/moderate depressive symptoms and 31% (95% CI 26%-37%) reporting moderately low/low QOL. Higher depressive symptom scores were associated with high frequency of acute filarial attack episodes. Individuals with higher depressive symptoms (Adjusted Odds Ratios (AOR) 0.93, 95% CI 0.93-0.93) and lower QOL (AOR 0.98, 0.98-0.98) showed greatest improvement in mental health indicators over 3-months but was not sustained to the same level at 6-months. Sustained morbidity management and psychological support is recommended for affected persons to ensure long-term positive mental health and clinical outcomes. Cette étude vise à déterminer les principaux indicateurs de santé mentale affectant les personnes atteintes de lymphœdème dû à la filariose lymphatique (FL) en évaluant la prévalence des symptômes dépressifs et la qualité de vie (QV), en identifiant les facteurs de risque sociodémographiques et cliniques associés, et en évaluant l'impact d'une intervention améliorée d'autosoins pour la gestion du lymphœdème. Une étude de cohorte prospective d'adultes atteints de lymphoedème filaire dans deux régions du Malawi a été menée pendant six mois en 2021. Les symptômes dépressifs et la qualité de vie ont été évalués à l'aide du questionnaire sur la santé des patients (PHQ-9) et du questionnaire sur la qualité de vie spécifique au lymphœdème, respectivement, au début de l'étude (avant l'intervention), et à 3 puis 6 mois après l'intervention. Une analyse de régression beta a permis d'identifier les facteurs de risque et d'évaluer l'impact de l'intervention. Trois cent onze personnes affectées ont été interrogées, dont 23% (95% CI 18%-29%) ont déclaré des symptômes dépressifs légers/modérés et 31% (95% CI 26%-37%) ont déclaré une qualité de vie modérément faible/faible. Des scores élevés de symptômes dépressifs ont été associés à une fréquence élevée d'épisodes de crises filariennes aiguës. Les personnes présentant des symptômes dépressifs plus élevés (rapport de cotes ajusté (RCA) 0.93, IC à 95 % 0.93-0.93) et une qualité de vie plus faible (RCA 0.98, 0.98-0.98) ont montré la plus grande amélioration des indicateurs de santé mentale au cours des trois mois, mais cette amélioration ne s'est pas maintenue au même niveau au cours des six mois suivants. Gestion de la morbidité et soutien psychologique sont des éléments clés pour garantir une santé mentale et des résultats cliniques satisfaisants de personnes atteintes sur le long terme. Este estudio tuvo como objetivo determinar los indicadores clave de salud mental que afectan a las personas afectadas por linfedema por filariasis linfática (FL) mediante la evaluación de la prevalencia de síntomas depresivos y calidad de vida (CdV), la identificación de factores de riesgo sociodemográficos y clínicos asociados, y la evaluación del impacto de una intervención de autocuidado mejorada para el manejo del linfedema. Se realizó un estudio prospectivo de cohortes de adultos con linfedema filarial de dos regiones de Malawi durante seis meses en 2021. Los síntomas depresivos y la calidad de vida se evaluaron mediante el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) y el Cuestionario de Calidad de Vida específico para el LF Cuestionario, respectivamente, al inicio (preintervención) y a los 3 y 6 meses (posintervención). El análisis de regresión beta identificó los factores de riesgo y evaluó el impacto de la intervención. Se encuestó a 311 afectados, de los cuales el 23% (IC 95%, 18%-29%) presentaba síntomas depresivos leves/moderados y el 31% (IC 95%, 26%-37%) una CdV moderadamente baja/baja CdV. Las puntuaciones más altas de síntomas depresivos se asociaron con una alta frecuencia de episodios de ataques agudos de filarias. Los individuos con mayores síntomas depresivos (Odds Ratios Ajustados [ORA] 0.93; IC 95%: 0.93-0.93) y menor CdV (ORA 0.98; 0.98-0.98) mostraron la mayor mejoría en los indicadores de salud mental a los 3 meses, pero no se mantuvo al mismo nivel a los 6 meses. Se recomienda el manejo sostenido de la morbilidad y el apoyo psicológico a las personas afectadas para garantizar resultados clínicos y de salud mental positivos a largo plazo. [Abstract copyright: © The Author(s) 2023. Published by Oxford University Press on behalf of Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene.]

AB - This study aimed to determine the key mental health indicators affecting people affected by lymphatic filariasis (LF) lymphoedema by assessing the prevalence of depressive symptoms and quality of life (QOL), identifying associated sociodemographic and clinical risk factors, and evaluating the impact of an enhanced self-care intervention for lymphoedema management. A prospective cohort study of adults with filarial lymphoedema from two regions of Malawi was conducted over six months in 2021. Depressive symptoms and QOL were assessed using Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and LF Specific QOL Questionnaire, respectively, at baseline (pre-intervention), 3- and 6-months (postintervention). Beta regression analysis identified risk factors, and assessed the impact of the intervention. Three hundred eleven affected individuals were surveyed with 23% (95% CI 18%-29%) reporting mild/moderate depressive symptoms and 31% (95% CI 26%-37%) reporting moderately low/low QOL. Higher depressive symptom scores were associated with high frequency of acute filarial attack episodes. Individuals with higher depressive symptoms (Adjusted Odds Ratios (AOR) 0.93, 95% CI 0.93-0.93) and lower QOL (AOR 0.98, 0.98-0.98) showed greatest improvement in mental health indicators over 3-months but was not sustained to the same level at 6-months. Sustained morbidity management and psychological support is recommended for affected persons to ensure long-term positive mental health and clinical outcomes. Cette étude vise à déterminer les principaux indicateurs de santé mentale affectant les personnes atteintes de lymphœdème dû à la filariose lymphatique (FL) en évaluant la prévalence des symptômes dépressifs et la qualité de vie (QV), en identifiant les facteurs de risque sociodémographiques et cliniques associés, et en évaluant l'impact d'une intervention améliorée d'autosoins pour la gestion du lymphœdème. Une étude de cohorte prospective d'adultes atteints de lymphoedème filaire dans deux régions du Malawi a été menée pendant six mois en 2021. Les symptômes dépressifs et la qualité de vie ont été évalués à l'aide du questionnaire sur la santé des patients (PHQ-9) et du questionnaire sur la qualité de vie spécifique au lymphœdème, respectivement, au début de l'étude (avant l'intervention), et à 3 puis 6 mois après l'intervention. Une analyse de régression beta a permis d'identifier les facteurs de risque et d'évaluer l'impact de l'intervention. Trois cent onze personnes affectées ont été interrogées, dont 23% (95% CI 18%-29%) ont déclaré des symptômes dépressifs légers/modérés et 31% (95% CI 26%-37%) ont déclaré une qualité de vie modérément faible/faible. Des scores élevés de symptômes dépressifs ont été associés à une fréquence élevée d'épisodes de crises filariennes aiguës. Les personnes présentant des symptômes dépressifs plus élevés (rapport de cotes ajusté (RCA) 0.93, IC à 95 % 0.93-0.93) et une qualité de vie plus faible (RCA 0.98, 0.98-0.98) ont montré la plus grande amélioration des indicateurs de santé mentale au cours des trois mois, mais cette amélioration ne s'est pas maintenue au même niveau au cours des six mois suivants. Gestion de la morbidité et soutien psychologique sont des éléments clés pour garantir une santé mentale et des résultats cliniques satisfaisants de personnes atteintes sur le long terme. Este estudio tuvo como objetivo determinar los indicadores clave de salud mental que afectan a las personas afectadas por linfedema por filariasis linfática (FL) mediante la evaluación de la prevalencia de síntomas depresivos y calidad de vida (CdV), la identificación de factores de riesgo sociodemográficos y clínicos asociados, y la evaluación del impacto de una intervención de autocuidado mejorada para el manejo del linfedema. Se realizó un estudio prospectivo de cohortes de adultos con linfedema filarial de dos regiones de Malawi durante seis meses en 2021. Los síntomas depresivos y la calidad de vida se evaluaron mediante el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) y el Cuestionario de Calidad de Vida específico para el LF Cuestionario, respectivamente, al inicio (preintervención) y a los 3 y 6 meses (posintervención). El análisis de regresión beta identificó los factores de riesgo y evaluó el impacto de la intervención. Se encuestó a 311 afectados, de los cuales el 23% (IC 95%, 18%-29%) presentaba síntomas depresivos leves/moderados y el 31% (IC 95%, 26%-37%) una CdV moderadamente baja/baja CdV. Las puntuaciones más altas de síntomas depresivos se asociaron con una alta frecuencia de episodios de ataques agudos de filarias. Los individuos con mayores síntomas depresivos (Odds Ratios Ajustados [ORA] 0.93; IC 95%: 0.93-0.93) y menor CdV (ORA 0.98; 0.98-0.98) mostraron la mayor mejoría en los indicadores de salud mental a los 3 meses, pero no se mantuvo al mismo nivel a los 6 meses. Se recomienda el manejo sostenido de la morbilidad y el apoyo psicológico a las personas afectadas para garantizar resultados clínicos y de salud mental positivos a largo plazo. [Abstract copyright: © The Author(s) 2023. Published by Oxford University Press on behalf of Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene.]

KW - depression

KW - morbidity management

KW - quality of life

KW - mental health

KW - acute filarial attacks

KW - lymphatic filariasis

U2 - 10.1093/inthealth/ihad064

DO - 10.1093/inthealth/ihad064

M3 - Journal article

VL - 15

SP - iii14-iii27

JO - International Health

JF - International Health

SN - 1876-3413

IS - Supplement_3

ER -